Caso
5
El
paciente es un camionero casado de treinta años.
Motivo
de consulta:
El
paciente ingresó a una clínica psiquiátrica porque sentía que un
grupo mafioso lo perseguía y quería matarlo. No podía explicar por
qué lo habrían de matar, pero había estado escuchando voces de
gente que él sospechada eran narcotraficantes y que discutían la
manera de atraparlo y matarlo. Anteriormente había tenido encuentros
con traficantes porque durante años había consumido metanfetamina.
A los 25 años uno de sus compañeros lo convenció que probara esta
droga. Después de una inyección intravenosa de 20 mg. comenzó a
sentirse bien, tuvo la sensación de sentirse todopoderoso y su sueño
y cansancio desaparecieron. Después de usar metanfetamina unas
cuantas veces, se dio cuenta de que no podía dejar de consumirla.
Constantemente pensaba cómo conseguirla y comenzó a aumentar las
dosis. Cuando no podía conseguir metanfetamina se sentía letárgico
y somnoliento, y se volvía irritable y disfórico. Su esposa se dió
cuenta de que consumía drogas y trató de persuadirlo para que las
dejara porque la convivencia se hacía difícil y él se covertía en
un estorbo para ella y sus hijos. Dos meses antes de la internación
había perdido el trabajo por haberse comportado agresivamente con
sus compañeros, alegando que ellos habían interferido con su
trabajo y tratado de perjudicarlo. Al no tener los medios, tuvo que
reducir el consumo diario inyectable de metanfetamina, sólo a
algunas ocasiones y por fin la dejó totalmente después de que su
esposa lo amenazó con irse con sus hijos y divorciarse. Luego de
dejar la droga comenzó a sentirse muy cansado, lúgubre, y a menudo
se sentaba en una silla sin hacer nada. Unas semanas más tarde le
dijo a su esposa que no se animaba a salir de la casa porque había
oído a traficantes hablar de él en la calle, les oía decir cómo
se desharían de una persona tan inservible. Al mismo tiempo se lo
veía tenso y aprehensivo. Quería que cerraran todas las puertas y
ventanas, y se negaba a comer porque tenía miedo de que su comida
estuviera envenenada. Su esposa lo llevó a un médico clínico quien
lo derivó a un hospital psiquiátrico.
Antecedentes:
El
paciente es el menor de dos hermanos varones. Su padre era
almacenero. En la escuela fue buen alumno, y al terminar la
secundaria tuvo varios empleos como obrero no calificado. A los 21
años se casó con una mujer de su edad que trabajaba como mesera en
un restaurante. Se mudaron a otra ciudad donde consiguió trabajo
como camionero. Tuvieron tres hijos y vivían en un departamento
pequeño. Su nivel de vida era bastante pobre.
La
salud somática del paciente había sido buena con anterioridad pero
los últimos años se había quejado de debilidad muscular y
dificultad para caminar. Estos problemas comenzaron después de
comenzar a consumir metanfetamina inyectable, pero no quiso consultar
al médico.
Datos
actuales:
Al
ser examinado, el paciente se veía reticente y retraído y sólo
daba respuestas cortas a las preguntas. Parecía tener un estado de
ánimo neutro, pero admitió que se sentía perseguido por una banda
de traficantes de drogas y que a veces los oía hablar de él, a
quien se referían en tercera persona. Estaba lúcido, globalmente
orientado y no mostraba impedimento en sus funciones cognitivas.
El
examen físico, incluyendo el neurológico, no reveló anormalidades
más allá de las marcas de agujas en su brazo izquierdo como
resultado de las inyecciones de metanfetamina. El EEG era normal. Se
lo trató con 6 mg de haloperidol por día. Después de dos semanas
los síntomas desaparecieron y fue dado de alta. No regresó para su
tratamiento de control.
Discusión:
Este
paciente presenta síntomas de tipo esquizofrénicos, los que se
desarrollaron unas semanas después de interrumpir un largo y
constante consumo abusivo de metanfetamina. El advenimiento de
perturbaciones psicóticas parece relacionado con el abuso de la
sustancia y no aparenta ser causado por otro trastorno mental. Por lo
tanto coincide con los criterios de un trastorno psicótico de
comienzo tardío debido al consumo de metanfetamina.
El
paciente también parece responder al criterio del síndrome de
dependencia a la metanfetamina con falta de capacidad para
controlarse, y síntomas de abstinencia durante un período mayor de
un mes.
Me parecen muy interesantes los casos reales, este en concreto me ha sorprendido muchisimo
ResponderEliminarLa enfermedad del vih durante los últimos 3 años y el dolor que le resultó difícil de comer y la tos son pesadillas, especialmente durante el primer año. En esta etapa, el sistema inmunológico está muy debilitado y el riesgo de contraer infecciones oportunistas es mucho mayor. Sin embargo, no todas las personas con VIH desarrollarán el SIDA. Cuanto antes reciba tratamiento, mejor será su resultado. Comencé a tomar tratamiento antirretroviral (ARV) para evitar la muerte prematura, pero tenía fe en Dios de que algún día me curarían. Como patente de VIH, se recomienda que tome tratamientos antirretrovirales para reducir nuestra probabilidad. de transmitir el virus a otros, hace unas semanas entré en la búsqueda en Internet si podía obtener información sobre el tratamiento del Vih con medicamentos a base de hierbas, en mi búsqueda vi un testimonio de alguien que se había curado del VIH, su nombre era Achima Abelard y otra patente del virus del herpes, Tasha Moore, también brindó testimonio sobre este mismo hombre, llamado Dr. Itua Herbal Center. Me conmovió el testimonio y lo contacté a través de su correo electrónico.drituaherbalcenter@gmail.com. Charlamos y él me envió una botella de hierbas. medicina lo tomé como él me indicó. Después de beberlo, me pidió que me hiciera una prueba de cómo terminé mi vida de sufrimiento de patente de VIH, estoy curado y libre de Arv Pills. Le estoy siempre agradecido por el Drituaherbalcenter .Aquí su número de contacto +234. 8149277967 ... Me aseguró que puede curar la siguiente enfermedad ... VIH, cáncer, virus herpes, HPV, pila, erección débil, enfermedad de Lyme, epilepsia, cáncer de vejiga, cáncer colorrectal, cáncer de mama, cáncer de riñón, leucemia, pulmón Cáncer, linfoma no Hodgkin, cáncer de piel, lupus, cáncer uterino, cáncer de próstata, fibromialgia, ELA, hepatitis, virus de Parkinson, enfermedad de Parkinson. / Inflamación renal, infertilidad hombres / mujeres, enfermedad intestinal, enfermedad de Huntington, diabetes, fibroides ...
ResponderEliminar